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市医保参保人全部被纳入长期护理保险的保障范围

发布时间:2023-01-03 09:06浏览次数:

无论山区海岛,还是市区农村,无论职工医保参保人,还是城乡居民医保参保人——从今天(1月1日)起,近800万宁波医保参保人全部被纳入长期护理保险的保障范围。

换句话说,作为长护险首批试点城市,宁波在省内率先实现了长护险的区域、人群全覆盖,城乡、身份无差别。

家庭率先享受到了政府层面提供的“喘息服务”。

作为全国首批、全省唯一的长期护理保险国家试点城市,宁波自2017年12月开始先后在海曙、江北、鄞州、镇海、北仑五区开展了长期护理保险试点,一批不堪重负的家庭率先享受到了政府层面提供的“喘息服务”。

2022年8月,在试点的基础上,我市出台《宁波市关于深化长期护理保险制度试点的指导意见》,全面构建起可复制、可迭代、可持续的长期护理保险制度体系:从参保对象、保障范围、缴费标准、服务方式和待遇标准等方面系统深化宁波版长护险制度,为重度失能人员长期护理提供了常态化保障。

此次政策扩面后,我市的职工和城乡居民医保参保人,只要经医疗机构或康复机构规范诊疗、失能状态持续6个月以上、或因年老失能,通过评估认定符合重度失能标准的,无论入住机构护理还是居家护理,都能享受长期护理保险待遇。其中,入住机构护理的失能人员,可按床日定额标准支付护理费用;居家护理的失能人员,可享受规定时长的上门护理服务。

同时,针对长护险的服务落地,我市依托与医保系统连接的“甬有长护”数字平台,建立了从申请、服务、支付到监管的全流程闭环管理。一方面,通过定点机构向重度失能人员提供直接的护理服务,实现参保人员在哪里,服务供给到哪里;另一方面,通过有效管理监督推动培育我市养老护理产业规范、有序发展。

数字平台,建立了从申请、服务、支付到监管的全流程闭环管理。

“我们院本来只有70多位老人享受长护险政策。1月1日起,院里八成左右的老人都可以享受这项服务,范围大大扩大。”作为2017年全市首批参与长护险试点的养老机构之一,海曙区广安养怡院院长刘建丽坦言,长护险对于宁波的养老护理行业发展是一个难得的机遇,有助于实现从机构护理到居家护理的闭环链条。

浙江省长期护理保险研究中心主任、浙江财经大学公共管理学院教授戴卫东告诉记者,宁波目前设计推行的长护险试点制度体系较为完备,人群全覆盖的设计也更符合长护险作为社保险种覆盖全民、统筹城乡的宗旨,也体现了宁波建设共同富裕先行市的责任担当。

信息来源: 区府办